접수번호	2012 - 하계 ( ) ( )
2012 여름방학 청소년자원봉사학교 신청서
접 수 방 법	1. 신청서를 이메일(070224@haanwc.or.kr) 또는 팩스(02-895-4553)로 보내주세요. 2. “신청”부터 자원봉사활동의 시작입니다. 학부모님께서는 자녀가 직접 신청서를 작성 하여 접수할 수 있도록 지도 부탁드립니다. (부모님, 친구 등 대리접수 불가) 3. 신청서 접수 완료 시, 다음날 오전 중에 접수 완료 문자메시지를 발송해드립니다. (문자메시지를 받지 못한 경우, 복지관으로 전화문의 바랍니다.) 4. 부득이 신청을 취소할 경우 복지관으로 연락주시기 바랍니다.
성 명					성 별		남( ) / 여( )
휴대전화					소속 학교		○○○학교 ○학년
신 청 사 항	일 자	시 간		내 용				자원봉사활동 인증시간 총 12시간
	7월 23일(월)	오후 2시 ~ 오후 6시		자원봉사자 기초소양교육 (강사 : 광명시자원봉사센터) (교육비 접수, 일정안내, 조별 편성 등)
	7월 24일(화)			장애발생예방 및 장애인식개선교육 (진행 : 국립재활원 장애예방실)
	7월 25일(수)			자원봉사활동 적성검사 및 수료식 (수료증 및 자원봉사활동인증서 수령)
참 여 경 로	어디에서 보고, 듣고, 알고 신청하게 되셨나요? 해당되는 것에 모두 ◯표시 해주세요.
	1. 하안종합사회복지관 홈페이지, 게시판 ( ) 2. VMS-사회복지봉사활동인증관리시스템 ( )					3. 1365나눔포털 ( ) 4. 친구ㆍ이웃ㆍ선생님의 소개 ( ) 5. 기타 ( )
안 내 사 항	1. 교육비(5,000원)은 프로그램 시작일(23일,월요일)에 접수합니다. 2. 프로그램이 진행되는 3일간의 모든 일정에 참여한 학생에게만 자원봉사활동 확인서 및 수료증이 발급됩니다. (중도 포기 시 이전 활동에 대해 무효화) 3. 본 프로그램에 참여하는 시간을 엄수하여 성실하게 참여하며, 교육이 진행되는 동안은 학생 신분에 어울리는 복장과 언행을 갖추도록 합니다. 4. 신규 신청자 우선접수로, 지난 2012년 1월 프로그램에 참여했던 학생은 대기명단으로 등록됩니다.
위 본인은 모든 안내사항을 숙지하였으며, 복지관의 방침에 따라 성실히 참여할 것을 약속합니다. 신청일자 : 2012년 7월 일 신 청 인 : (인)

하안종합사회복지관 귀중